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2024年04月30日

我县全力打通电子处方流转通道

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本报讯(记者 印靖 李想)“真是太好了,能直接到家附近药店取药,还跟在医院一样刷医保统筹,真是方便多了。”4月中旬,市民顾先生带着其母亲在县人民医院开具的医保电子处方,成功在我县纳入“双通道”管理的中福华晓药房有限公司射阳店取得所需药品,并顺利实现了医保结算和报销。

电子处方流转之前,一些患者曾有过这样的烦恼:医生处方上的药,在医院取可享受医保报销政策,但由于少数医院可能存在药品储备不足的情况,导致不能马上取到药品;药店有药,却享受不了医保报销政策。

近年来,我县积极响应国家政策,探索建立“双通道”管理机制,通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道,满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求,并同步纳入医保待遇支付,提高谈判药品的可及性。顾先生的母亲所需的国谈药“司库奇尤单抗”原价需870元,通过电子处方流转后,在药店通过医保统筹结算后只花了261元。中福华晓药房有限公司射阳店注册执业药师王霞成告诉记者:“定点药店通过扫描患者的电子凭证获取该患者的电子处方,驻店药师审核通过以后,直接就可以给患者按‘双通道管理药品’规定扫码结算。”

“双通道”制度下,电子处方流转是关键环节。电子处方流转可以提高患者用药可及性,为参保群众带来便利的同时形成更合理的就诊秩序;对规范定点医药机构管理、保障医保基金安全都将发挥积极作用。去年初以来,县医保局积极贯彻落实省市相关文件精神,组织工作专班,制定实施方案,加强定点医药机构系统开发改造和平台对接联调工作,及时研判、协调解决好推进过程中出现的各类问题。同时积极做好定点医院与系统开发商的沟通衔接工作。大力推进医保电子处方流转平台建设,让群众在家门口的药店享受“就近买、随报销”的医保公共服务。

医疗保障事关民生福祉。医保电子处方流转服务的上线,实现了参保患者可自主选择便捷的“双通道”定点医药机构,通过电子处方线上流转平台,凭医保电子凭证就能实现谈判药品购买和“一站式”医保结算,使参保患者购买国家谈判药品更加便捷。同时确保了用药信息和基金管理的双安全,使处方流转购药更有保障,更加利民、便民、惠民。县人民医院党委委员储海军表示:“县人民医院加强与县医保局沟通,大力推进线上流转平台建设,为群众就医购药提供便捷服务。”

从2023年12月起,我县共计流转国谈药双通道药品处方138笔,发生费用58.6万元,医保基金支付 42.26万元,其中134笔在县内药店结算,4笔在亭湖区药店结算,实现了国谈药双通道药品医院处方流转到定点药店直接结算,减少了群众资金垫付压力,减轻了群众的经济负担。县医保局党支部副书记、医保中心信息科科长成猛表示:“下一步,县医保局将继续加强定点医药机构电子处方流转管理,规范门诊统筹药店结算流程,提高医保电子处方流转数据量和流转率。”







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