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2023年09月11日

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第二版:要闻
2023年09月11日

县医保局

“四聚焦”打造优质营商环境

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本报讯(记者 吴炘恒 通讯员 李佳)年初以来,县医保局坚持以“便民、利民、惠民”作为出发点,牢牢把握“四个聚焦”,深入推进优化营商环境工作,受到广大参保群众的广泛好评。

聚焦“参保”广覆盖。该局更新清洗全民参保登记信息数据,加强与公安、税务、人社、卫健等单位共享数据的分析与运用;组织专班进村入户指导推进,形成推动整体合力,参保扩面成效明显。截至目前,城乡居民基本医疗保险参保人数达65万人,完成市下达目标任务数64.85万人的100.22%。

聚焦“经办”优效能。该局加快推进县“15分钟医保服务圈”建设,进一步提升医保基层经办服务能力,努力实现医保经办公共服务更加均等公平,全面构建覆盖城乡、便捷高效、统一规范、权责合理的县镇村三级经办服务体系。目前,我县已创成“15分钟医保服务圈”省级示范县,临海镇为民服务中心、黄沙港镇渔民服务中心创成“15分钟医保服务圈”省级示范点。

聚焦“改革”增活力。该局坚持“以收定支,保障基本”、“科学合理,公平公正”、“全程管理,激励约束”等基本原则和基金预决算制度,科学制定县域内医疗机构总额预算。通过医保支付的调节作用,催生资源共享、双向转诊,鼓励通过加强内部管理降低成本、减少费用。同时积极支持县域医共体建设,对县域医共体实行打包付费,结余留用,超支不补,县外节约奖励。

聚焦“监管”强保障。该局定期开展基金精准化分析,召开基金运行分析会,盘点全县医保基金的收、支、结余情况,精准化分析医保基金运行态势;建立应急预警机制,对基金分析中发现基金超支或运行异常定点医疗机构重点关注,进行基金预警提示,建立健全应急处置机制,构建风险防控屏障。







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